A deformación de valgus do pé nos nenos é unha patoloxía na que a distancia entre os lados internos dos nocellos é de 4-5 cm ou máis durante a compresión axustada e o endereito das pernas. Ao mesmo tempo, o talón, xunto cos dedos, desvíase cara ao exterior, e os arcos internos dos pés parecen estar inundados cara a dentro.
Na ortopedia, tal curvatura das pernas chámase en forma de X (con deformación varus dos pés, ao contrario, obsérvase unha curvatura en forma de O). Se, no fondo da deformación do valgus, nótase unha diminución da altura dos arcos dos pés, din que se trata dunha deformación do valgus plano.
Normalmente, os pais son notables para a deformación do pé do pé no seu fillo, cando realiza entre sete e oito meses, durante este período, os primeiros intentos de camiñada independente están. Se miras a foto da deformación do valgus plano dos pés, pode notar que as pernas están dobres nas articulacións do xeonllo, os talóns "miran" cara arriba, e a distancia entre os pés.
Clasificación
Na medicina distínguense tres graos de gravidade da anomalía de valgus:
- Luz. O ángulo de altura do arco é inferior a 140 °, a altura do arco lonxitudinal da parada é de aproximadamente 15-20 mm, a posición de valgus da parte traseira do pé é de aproximadamente 10 °, a sección dianteira do pé está asignada por 8-10 °, o óso do talón inclínase por 15 °.
- Media. A altura do arco no segundo grao de deformación de valgus do pé en nenos é de 150-160 °, a altura da bóveda lonxitudinal é de 10 mm, o óso do talón está inclinado por 10 °, a posición do valgus da parte traseira do pé e o secuestro da bóveda dianteira non supera os 15 °.
- Pesado (tormenta). A altura da bóveda é de 0 a 5 mm, o ángulo de inclinación do calcano é de 0 a 5 °, o ángulo da bóveda do arco supera os 160-180 °, a posición da sección traseira e a chumbo da sección dianteira é superior a 20 °. O neno quéixase de dor constante na articulación. A gravidade da deformación non é susceptible de completar a corrección.
Hai outra clasificación da deformación do valgus dos pés, que está baseada na causa da enfermidade:
- Compensatorio (causado por un tendón acurtado de Aquiles).
- Estrutural (debido á posición irregular innata do óso da memoria RAM).
- O espástico (é consecuencia de calambres musculares que se producen debido a trastornos no traballo da córtex cerebral).
- Hiper correccional (causado polo tratamento analfabeto da curvatura infantil do pé).
- Rachitic (maniféstase en nenos con raquitismo).
- Paralítico (complicación de encefalite ou polio).
- Traumático (causado por unha fractura dos ósos da articulación do nocello, rotura dos ligamentos).
Causas da deformación do valgus dos pés nos nenos
A deformación de valgus do pé é conxénita e adquirida. No primeiro caso, as causas da enfermidade están asociadas á violación intrauterina da localización/forma dos ósos. O diagnóstico faise na infancia.
A forma adquirida da anomalía do valgus non é causada polos tendóns que remataron, así como as desviacións no desenvolvemento do sistema músculo -esquelético. Normalmente, o diagnóstico da "deformación do valgus da parada" é feito por nenos de oito meses ou cando un pequeno paciente ten 1 ano. A desviación fórmase máis frecuentemente en nenos debilitados con hipotensión muscular.
Entre as causas máis comúns da deformación do pé no neno:
- non -prematuridade;
- hipotrofia intrauterina;
- Enfermidades frecuentes con bronquite, infeccións virais respiratorias agudas, pneumonía;
- debilidade conxénita dos tecidos conectivos;
- raquitismo;
- lesións de ligamentos, ósos da perna inferior, músculos;
- longa estadía en xeso;
- Obesidade dos nenos;
- Demasiado cedo fixando ao neno nas pernas;
- Levar unha mala calidade/zapatos seleccionados incorrectamente.
Ademais, a anomalía do valgus xorde como resultado:
- Parálise cerebral;
- polineuropatía;
- osteoporose;
- displasia;
- trastornos endocrinos e xenéticos;
- luxación conxénita da coxa;
- polio;
- Muscularis distrofia.
Síntomas da deformación do valgus
Os síntomas da deformación de valgus do pé nos nenos inclúen:
- Mentres camiña, o neno non pisou todo o pé, senón só no seu bordo interior (as pernas están "inundadas" cara a dentro).
- As patas adquiren unha forma en forma de X.
- A marcha faise incómoda.
- O neno quéixase de dor nas pernas, cara atrás.
- Pola noite, é posible un inchazo dos pés, calambres.
- Os zapatos que leva o neno están desigualmente desigual, en primeiro lugar, o lado interior da sola desgasta.
Se atopas síntomas similares en ti mesmo, vexa un médico inmediatamente. É máis fácil evitar a enfermidade que tratar as consecuencias.
Diagnósticos
Para facer un diagnóstico como a deformación do valgus da parada, o doutor traumatólogo-ortopedista examina ao neno e prescribe un exame especial:
- podometr (o método avalía a distribución da carga en determinados departamentos dos pés);
- plantegrafía informática (permítelle calcular os parámetros morfolóxicos dos pés);
- radiografía (fai posible estudar cambios na posición dos pés en relación entre si).
Nalgúns casos é necesario un ecografía adicional das articulacións. Para excluír a conexión da deformación do valgus con enfermidades do sistema nervioso central/periférico, o neno está dirixido a un neurólogo infantil.
Como se trata a deformación do valgus dos pés nos nenos
O tratamento da deformación do valgus dos pés nos nenos ten como obxectivo normalizar a forma dos pés, restaurar as súas funcións, fortalecendo o aparato ligamento e muscular. En caso de forma conxénita da enfermidade, un ortopedista infantil pode prescribir o desgaste dun aderezo de xeso. O tratamento conservador tamén inclúe:
- Baños nocturnos. Mellora o ton muscular, os ligamentos. Para a preparación do baño, é necesario disolver 1/3 cunca de sal mariño en 10 litros de auga morna. Plantar ao neno na solución á cintura durante 20 minutos. Os sesións celébranse todos os días. Un curso inclúe 15 procedementos. Repita o tratamento cada 4 meses.
- Masaxe. A masaxe con deformación de valgus do pé nos nenos é un dos puntos de tratamento máis importantes. Debería ser feito por un especialista cualificado.
- Aplicacións de barro e Ozotoceros.
- Terapia parafina. A envoltura de parafina só se fai no pé ou en forma de arranque. O quecemento mellora a circulación sanguínea, ligamentos.
- Acupuntura.
- Estimulación eléctrica dos músculos do pé e da perna inferior. Promove o fortalecemento muscular.
- Electroforese, magnetoterapia.
- Terapia de exercicio. LFK con deformación de valgus do pé realízase diariamente. Os exercicios correctamente seleccionados poden mellorar a flexibilidade dos ligamentos, a forza muscular, aumentar a mobilidade nas articulacións, normalizar o metabolismo dos tecidos, a circulación sanguínea.
Para corrixir a deformación do valgus dos pés, os nenos deben levar zapatos especiais con fixación lateral dura dos tacóns e dos pés, usan plantillas funcionais individuais. En canto aos deportes, podes andar en bicicleta con anomalía de valgus, nadar.
A enfermidade recorre ao tratamento cirúrxico en casos extremos (7%) se todas as medidas médicas conservadoras son ineficaces. Pode ser:
- Operacións de artrodesis. Proporciona a articulación inmóbil entre o talón e os ósos de talus, debido á que se intensifican os músculos do arco interior.
- Intervención cirúrxica. A corrección manual da parada do neno realízase, despois da que se superpón o xeso. As sesións celébranse unha vez por semana. Despois de cada un deles, o pé cambia a súa posición. O médico aplica xeso a todo o pé (partindo do terzo medio da coxa). Ao mesmo tempo, o xeonllo está dobrado nun ángulo de noventa graos. Na última sesión, o doutor soluciona a articulación do talus-navicular na posición correcta, introducindo a agulla de tricotar de Kirschner pola pel. Despois vístese de xeso durante dous meses.
- Os nenos que sufriron o tratamento da deformación do valgus dos pés coa axuda da cirurxía deben levar sempre zapatos ortopédicos especiais que apoien os arcos dos pés.
- Pequenas operacións invasivas que cambian o ángulo entre os ósos individuais do pé, debido á que aumenta a tensión do aparato ligamento.
Perigo
Se o grao de deformación é leve, é posible unha recuperación completa. Un grave grao de deformación do valgus non é un defecto cosmético ordinario. A enfermidade provoca graves extremidades funcionadas funcionais, o que pode levar a discapacidade.
A ausencia de tratamento competente da anomalía pode causar:
- pés planos;
- dor constante nas pernas;
- osteocondrose;
- artrose;
- acurtar as extremidades;
- violación da postura (escoliose);
- deformación da pelve, nocello e articulacións do xeonllo.
Grupo de risco
O maior risco de enfermar con deformación de Valgus prodúcese se os pais poñen ao neno nos seus pés (ata 9 meses), compralle unha mala calidade ou o tamaño está seleccionado incorrectamente. Ademais, os bebés que padecen raquitismo, que teñen unha predisposición xenética á curvatura, tamén son propensos á patoloxía.
Prevención da deformación do pé do pé
A prevención da enfermidade inclúe os seguintes puntos:
- Non debes poñer ao neno nos pés ata 9 meses.
- Exclúe o desenvolvemento de raquitismo (inxestión preventiva de vitamina D).
- Compre zapatos con plantillas ortopédicas. O pano de fondo das botas infantís debería ser de 3-4 cm superior ao talón. A sola debería dobrarse ben. Un requisito previo é a presenza dun supervisor.
- Masaxes os pés.
Ademais, non debes ignorar os exames programados dun ortopedista, cirurxián, neurólogo. Á idade de 1 mes, o médico pode diagnosticar a presenza de enfermidades conxénitas do esqueleto, en 3 e 6 meses para excluír o desenvolvemento de raquitismo, aos 1 ano para avaliar o volume de movementos conxuntos, a corrección das curvas vertebrais, aos 3 anos - comprobar a posta en escena, a postura e medir a lonxitude das extremidades.
É imposible recuperarse rapidamente co diagnóstico da deformación do valgus. Os pais poderán avaliar os primeiros resultados antes de seis meses despois do inicio da terapia conservadora.
Este artigo está publicado exclusivamente con fins cognitivos e non é un Consello Médico Científico ou Profesional.